公司买的医保能报多少

发布时间:2025-01-18 12:09:31

公司购买的医保报销比例和金额取决于多个因素,包括员工的在职状态、年龄、医疗费用的金额以及是否涉及住院或门诊治疗。以下是一些具体的报销比例和限额:

住院报销比例

在职员工:

医疗费用在1300元-3万元之间的,报销比例为85%;

医疗费用在3万元-4万元之间的,报销比例为90%;

医疗费用在4万元-10万元之间的,报销比例为95%;

医疗费用在10万元-30万元之间的,报销比例为85%,住院报销的起付线为1300元;

退休人员:

医疗费用在1300元-3万元之间的,报销比例为91%;

医疗费用在3万元-4万元之间的,报销比例为94%;

医疗费用在4万元-10万元之间的,报销比例为97%;

医疗费用在10万元-30万元之间的,报销比例为90%,住院报销的起付线为1300元;

门诊报销比例

在职员工:

在社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为70%,门诊报销的起付线为1800元,报销的最高限额为2万元;

退休人员:

年龄在70岁以下,社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为85%;

年龄在70岁以上,社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为90%,报销的起付线为1300元,报销的限额为2万元;

其他补充报销比例

单位购买的补充医疗保险报销比例一般如下:

门诊报销比例:60%至80%;

住院报销比例:80%至95%;

特殊病种报销比例:80%至95%;

门诊特定项目报销比例:70%至90%;

住院特定项目报销比例:50%至85%;

转外就医报销比例:50%至75%;

大病报销比例:75%至95%;

建议

合理使用医保:了解并充分利用医保的报销政策,可以有效减轻个人医疗负担。

选择合适的医疗机构:根据病情选择合适的医疗机构,尽量选择报销比例高、起付线低的医疗机构。

注意起付线和限额:注意医保的起付线和年度报销限额,避免因未达到起付线而无法报销,或超过限额而自付更多费用。

这些信息可以帮助你更好地了解公司购买的医保能报多少,从而合理规划医疗费用。