医保报销时，有几个关键点需要注意：
从2025年开始，如果没有在集中征缴期缴费，或者没有连续参保的，设置固定等待期3个月，未连续参保，每多断缴1年，增加变动等待期1个月。
医保报销设有起付线和封顶线，只有超出起付线且低于封顶线的部分才能报销。此外，还需注意医保目录内的药品才能享受报销。
出院时务必携带社保卡或医保卡进行费用结算。如因故不能即时结算，可先垫付费用并保留好相关单据，随后到医保部门申请人工报销。同时，缴费时记得索要收据，以便日后查询。
社保局规定统筹基金中自费药品或自费项目不予支付。还有其他一些全自费药共花费数百元；医疗废物集中处置费、病房空调降温费需个人全自费。
又称共付保险，即保险机构和被保险人按一定比例共同偿付医疗费用，这个比例可以是固定的，也可以是变动的。如某些药物和医用材料虽属公费范围，但个人还需自费一部分，从50%到90%不等。
也叫限额保险，是与起付线相反的费用分担方法。该方法先规定一个费用封顶线，医保只偿付低于封顶线的费用，超出部分由参保人或参保人与其单位共同分担。
医保“三大目录”是医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录的统称。参保人员在定点医院发生的符合医保三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按规定予以支付。但医保目录以外的内容，如减肥药、解酒药等，不予报销。
在工作中发生事故，被认定为工伤的，由社会保险中的工伤保险予以报销，医保不再重复报销。
什么是第三方责任呢？就是由第三方原因导致，且因第三方负责的情况，所产生的医疗费用等，医保不报。比如交通事故、打架斗殴等，其产生的医疗费用由相关的责任人来承担。
属于公共卫生的费用，医保不予报销。重大疾病、传染病等的预防工作，免疫接种等项目属于公共卫生范围，应由公共卫生费用支出，医保不予报销。
境外就医的费用，医保不予报销。
综上所述，医保报销时需要注意连续缴纳时间、起付线和封顶线、报销时限、用药和项目范围、报销比例、以及第三方责任等多个方面。了解并遵守这些规定，可以确保顺利享受医保报销待遇。
